上海新冠肺炎高級別專家救治組成員、附屬瑞金醫院急危重病救治專家毛恩強:拿出畢生所學救你

時間:2020-04-28 來源:90win线上娱乐醫學院作者: 點擊:576次

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  毛恩強(左二)與張文宏等人組成上海新冠肺炎高級別專家救治組,每天兩次討論在院患者的治療方案。



“害怕?不怕是假的,但說實話,比起害怕病毒,我更怕跑得沒病毒快,沒救好病人。”與附屬瑞金醫院急診科主任毛恩強教授對話,這名“急救老兵”的快言快語裏,包裹著對病人的熱心腸。



  


作爲知名急危重病救治專家,一月以來,毛恩強已與新冠病毒搏擊了70多個日夜,尤其是二月出任上海新冠肺炎高級別專家救治組成員,進駐上海“戰疫堡壘”——上海市公共衛生臨床中心,他站在了抗擊疫情的生死前線。這是什麽樣的拼命狀態?上海救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏教授透露過一個關于毛恩強的細節:“不苟言笑,一旦患者好轉,他會開心得像小孩。”




01
深夜老友來電,連續“戰鬥”至今


  1月19日,上海市布置新冠病毒肺炎防控任務,瑞金醫院進入“一級戒備”狀態,作爲瑞金醫院急診科主任,毛恩強加入瑞金醫院新冠肺炎病毒專家組,當天就開始睡在了醫院。“沒法回家了,第一天就會診到淩晨。”最初迎戰的日子裏,毛恩強跟瑞金醫院副院長陳爾真一起查看發熱門診、急診,升級防控舉措,“對每個病人,我們都要立刻判斷是普通發熱,還是疑似,啓動篩查流程。”

  對他來說,更難忘2月1日深夜的一通老友來電。“老毛,上海救治高級專家組成立了,你是成員。”老友正是張文宏。毛恩強就此加入市衛健委、申康聯合在全市醫院調撥的“最強救治團隊”,與華山醫院的張文宏,中山醫院的胡必傑、朱蕾,上海市第十人民醫院的王勝教授成爲高級別專家組,常駐市公衛中心。2月3日早8點,他們五人在市公衛中心集結,開始了“寄宿生活”。

  “第一周,我們沒有日夜的概念,大家都是24小時連軸轉,淩晨兩三點還在指揮中心盯著大屏幕看病人的情況。”毛恩強說,面對這個全球新發疾病,大家都沒經驗,只有密切關注病人的變化,“探路,找規律”。很快,市公衛中心將電子病曆系統連到專家的手機上,可以讓他們隨時對一個個病人進行研判,從數據裏的變化琢磨“對手”。毛恩強說,和平年代面對不明傳染病,就是進入“戰爭狀態”了。



02
太多不眠夜,能叫出每一個病人的名字


  回顧在上海公共衛生臨床中心70多個日夜,毛恩強說:“病人或許叫不出我們的名字,但是我叫得出他們每一個名字,太多的名字將永生難忘。”

  3月2日,《上海市2019冠狀病毒病綜合救治專家共識》公布,毛恩強是30名執筆專家之一。這是怎樣的心血之作,他非常清楚。當時,每天上午8點半,他們“五人組”就面對大屏幕,對在院患者“逐一過堂”,不論輕症、重症,200多名患者逐一討論救治方案。下午4點半,從頭再來一遍“逐一過堂”。毛恩強說,如此高密度病例討論的原因,就是因爲感覺這一病毒的特點就是病情變化快。

  毛恩強是急危重病救治專家,他發現,不論普通型、重型患者,都會涉及多髒器損傷,除肺髒外,心髒、肝髒、消化道(腸道)、凝血(血液系統)功能等都有受累。“一開始或許表現得較輕,但這團小火苗可能燎原。”毛恩強主張,要把急危重症的治療理念、技術、方法前移到普通病人身上,防止重症化。

  毛恩強感慨,他們是幸運的,摸索了五六天,專家組很快就形成比較成熟的救治方案。二月中旬,隨著五大“天團”到來——上海從多家三甲醫院調集重症醫學團隊進駐重症病房,跟高級別專家組形成了升級版“強強配合”。

  “有位60多歲的女患者,2月9日發病,10日入院,13日惡化,15日極度惡化,那天淩晨,我們拼了命了,直到早上六七點,病情穩住了。後來,她痊愈出院了。”專家組與“天團”隔著大屏幕經曆了太多這樣的不眠之夜。

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03
唯一想的是:我要拿出畢生所學救你


  毛恩強師從著名胰腺外科專家張聖道教授和著名危重病專家湯耀卿教授,盡管媒體曝光度不高,但業內都曉得這位雷厲風行的“急救老兵”有一股鐵漢柔情。

  瑞金醫院急診曾收治一名24歲的小夥子,他因爲海鮮中毒、腸道感染引起感染性休克和多髒器衰竭,從外院被轉送到瑞金醫院。毛恩強帶領團隊給小夥子做血液淨化,好不容易使生命體征穩定了下來,沒想到患者又出現了上消化道大出血,瞬間失血1000毫升,血源告急。毛恩強不得不向血庫再要了四個單位的少漿血,“沒辦法啊,兄弟,24歲啊,24歲啊,救救他!”這句話戳中了在場許多人的內心,有人直接濕了眼眶。

  从医30多年,毛恩强就这样靠着一股信念在急诊守着各种患者,他习惯了每天与病魔赛跑,他参与过上海乃至全国很多公共卫生事件抢救,但他说这次不同以往任何一次。“面对这个新发传染病,对患者,你唯一想的是:我要拿出畢生所學救你。这就是大考,对医生,对医院,对城市。”毛恩强说战“疫”至今,上海在救治力量的调配、应急响应等环节的很多做法值得总结。

  如今,上海本地病例減少,毛恩強與高級別專家組都開始了在各自所在醫院與市公衛中心“兩頭跑”的模式。“70多個日夜,一直牽挂著家裏人。”毛恩強口中的“家裏人”不是他的家庭,竟是他主持的瑞金醫院急診科。原來,今年1月至3月,瑞金醫院急診、急診ICU的病人量與去年同期相比幾乎沒減少。疫情期間,來急診的,就是來求救命的。許多個夜晚,身在市公衛中心的毛恩強會給“家裏”打電話,了解危重病人的情況,他說每張病床上都是生命,當醫生的,要對得起每一個生命。



【人物小傳】

毛恩強,上海新冠肺炎高級別專家救治組成員,《上海市2019冠狀病毒病綜合救治專家共識》主要作者之一,瑞金醫院急診科主任,教授。作爲我國知名急危重病救治專家,毛恩強還擔任中國醫師協會胰腺疾病專業委員會副主任委員、上海醫學會急診醫學專科分會副主任委員、中華醫學會急診醫學分會委員,《中華胰腺病雜志》副總主編等學術職務,先後主持國家級、市級等科研課題18項,發表醫學論著160余篇,獲中華醫學科技進步一等獎、教育部科學技術進步二等獎等,制定的“重症急性胰腺炎強化治療方案(瑞金方案)”在國內外推廣應用。





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